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尿毒症是慢性肾功能不全的晚期表现。慢性肾功能不全时由于肾脏功能下降，人体不能通过肾脏产生尿液，使体内代谢产生的废物、毒素及过多的水分不能及时排出体外，引起身体损害，即由尿中毒素引起了身体中毒。#清风计划#

尿毒症的诊断标准是血肌酐大于umol/L(8mg/dl)或肾小球滤过率小于10ml(min·1.73m2)。这一诊断标准是20世纪90年代制定的，反映了当时对尿毒症的认识及诊断和治疗要求，现在已较少在临床上应用。目前多采用终未期肾衰竭(或终末期肾脏病)这一名调来反映慢性肾功能不全的晚期阶段。

终未期肾脏病是指各种慢性肾脏疾病的终末阶段，与尿毒症的概念类似，只是诊断标准有所差异。一般认为当肾小球滤过率降至15ml(min．1.73m2)以下时即可诊断。也就是说当慢性肾脏病到了5期时就进入了终末期肾脏病阶段。在终末期肾脏病的早期可无明显不适，但随着肾功能的进行性下降，毒素在体内进一步蓄积，可引起尿毒症的各种症状，如恶心、呕吐、胃纳差、皮肤搔痒、口氨臭味、水肿等，并可出现贫血等一系列并发症。

可引起尿毒症的原因有许多种，主要有下面几种：

1原发性肾小球疾病

指各种原因引起的弥漫性或局灶性肾小球病变，可分为急性、急进性和慢性，进展到尿毒症的时间也各不相同。急性肾小球肾炎一部分可痊愈，另一部分别在不同时问内进展为尿毒症。而慢性肾小球肾炎患者早期无症状，病情往往得不到重视，致使肾脏纤维化最终进展为尿毒症。

2高血压

长期高血压使肾小球的入球小动脉压力增大，肾小球内高压，导致毛细血管内皮细胞受损，启动肾脏

纤维化的进程。大约15%的高血压患者会发展为尿毒症。#头条健康#

3糖尿病

高糖状态下，肾小球毛细血管内皮细胞受损．引起肾内炎症反应，累及到肾小管、肾间质，使肾小球硬化，肾小管和肾间质纤维化，肾功能逐渐丧失，最终引起尿毒症。

4其他全身系统性疾病

如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、类风湿性关节炎、系统性硬化、ANCA相关性血管炎、骨髓瘤、干燥综合征等均会因影响肾脏血管或肾实质而导致尿毒症。#尿毒症#

5梗阻性肾病

梗阻性肾病如长期不能解除，会造成肾实质损害后则退步进展为尿毒症。常见的引起尿路梗阻的原因有泌尿系结石、尿路畸形及炎症、肿瘤造成的输尿管狭窄等。

6药物

药物不同程度的副作用也能引起肾功能衰竭，最终发展为尿毒症。其中最常见的为止痛剂肾病，长期服用止痛剂(阿司匹林、对乙酰氨基酚等)而引起的慢性肾小管—间质炎症，特别是在原有肾病基础上再使用该类药物，可加重肾病的进展。其他药物如造影剂、强效利尿剂、抗生素（庆大霉素、万古霉素）、含马兜铃酸的中药也会引起肾损伤。

如果患者已经进入尿毒症期，肾脏这台机器已经无法进行人体所需的功能运转，唯一能做的就是依靠其他方式一一透析或肾移植，来替代自身肾脏的功能，帮助人体每天所必需的清除水和毒素的工作。

随着现代医学的发展，现在尿毒症的治疗手段比较多．各种肾脏替代疗法（腹膜透析、血液透析、肾移植）均非常成熟，治疗效果也非常好。只要保持良好的心态，积极配合医护人员、选择合适的治疗手段，尿毒症患者长期带病生存已不是难事，比如通过血液透析治疗生存20年、30年的大有人在。

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